肝癌，对很多人来说无异于当头一棒，2年前的王大伯，也一直被疾病的梦魇笼罩，那时，王大伯在杭州多家医院辗转，因肝癌复发，杭州的医生建议行肝移植，但由于肝移植手术风险大、肝源紧张、费用昂贵等原因，没有落实。

后王大伯慕名来到浙医四院董鑫主任门诊就诊，考虑患者肝癌复发，肿块位置及大小，董医生提出了另一个治疗方案——射频消融。虽然根据王大伯当时病情，做射频消融的难度较大，但凭借在浙医二院多年的射频消融经验，他还是为王大伯做了细致周密的手术风险评估，认为可以行肿瘤射频消融治疗。王大伯及其家属给予了充分的信任，“董主任，我们相信你”于是，立马安排入院治疗，术后，王大伯一直谨遵医嘱在董主任的门诊复查，病情稳定，但由于肿瘤不断“冒出来”，两年多来，王大伯已经前后做了5次射频消融手术。

前几天，王大伯第六次被推进了手术室，手术在B超、CT等影像技术引导下，董主任将20公分长的电极针直接经皮穿刺，插入肿瘤，通过射频能量使病灶局部组织产生高温，这样肿瘤细胞会迅速发生坏死，从而达到治疗肿瘤的效果。术后王大伯表示，“我就睡了一觉，董主任就帮我把肝脏里的多余东西消灭了”看到王大伯如此乐观、积极的心态，我们的医护人员也表示很欣慰，虽然这已经是他确诊为肝癌的第四个年头了。他经常感慨地对病房里的人说，“无法想象如果没有浙医四院，没有这个射频手术，我不知道能否承受住不断生长的肿瘤，不知道能不能活到现在”三天后，王大伯就顺利出院了。

    浙医四院普外科主任董鑫介绍说，肝脏恶性肿瘤是人类最常见的恶性肿瘤之一，也是癌症转移的好发部位。我国每年约有38.3万人死于肝癌，占全球肝癌死亡病例数的51%，全球肝癌5年生存率不到20%。我国肝癌患者被就诊时多处于进展期或晚期，多已失去手术机会，以射频消融为代表的肝癌局部消融治疗在过去20年左右发展迅速，已经成为继手术切除、介入治疗后的第三大肝癌治疗手段，在肝癌治疗领域中起着越来越重要的作用，对小肝癌，可以达到同肝切除同样的治疗效果。目前浙医四院已成功完成40例肝脏肿瘤射频治疗，包括不能手术的肝脏肿瘤、肝脏转移性肿瘤、小肝癌等，未出现并发症，效果满意。

董主任同时还提醒广大患者，尤其是在义乌，有着众多的乙肝群众，提醒有相关疾病的人群，一定要定期体检，争取早发现、早治疗。

图1. 肿瘤位于肝门部，手术风险大，难度高，要切除很多正常肝脏。

       图2.射频治疗可避免切除正常的肝脏，对肝功能影响小，创伤小。射频治疗后24小时复查，肿瘤完全灭活，形成一个坏死区。

图3，射频术后1月复查，坏死区范围较前缩小，吸收。