每年7月28日是世界肝炎日，今年的主题是“为消除肝炎投资”。

乙型和丙型病毒性肝炎影响到全球3.25亿人，每年造成140万人死亡。这是仅次于结核病的第二大致命传染病，肝炎病毒感染者的人数比艾滋病毒高9倍。肝炎可防可治，对丙肝而言又是可以治愈的。

1. 什么是病毒性肝炎？

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。以食欲减退、恶心、上腹部不适、右上腹痛、乏力为主要表现。有的人可有黄疸、发热和肝大，并伴有肝功能损害。有些病人可慢性化，甚至发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。

2. 乙肝是怎么回事？
慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、右上腹疼痛等症状。

3. 乙肝是怎么传播的？

乙肝的传播途径主要有：母婴传播、医源性传播、输血、性接触传播等。其中母婴传播是非常重要的一种传播方式。但是，乙肝没有想象中的那么可怕，一起就餐、互相握手、互相拥抱、同室居住、一起上班都是安全的，不用担心会被传染。

4. 乙肝怎么预防？

      （1）     注射乙肝疫苗。包括三次疫苗注射，注射时间分别为第0、1、6月。

      （2）     避免与他人共用针筒、胡须刀、牙刷及其他可能受到血液污染的物品。

      （3）     被乙肝病人所用的针筒、刀片刮伤时，应及时清洗伤口和包扎伤口，并在24小时内去医院打免疫球蛋白。

      （4）     若家里有乙肝病人，处理体液（如大小便）时必须带手套。进行夫妻生活时必须采取安全措施。

      （5）     如果婴儿母亲为病毒携带者，婴儿必须在出生后24内接受额外的乙肝免疫球蛋白注射。

5. 我有乙肝，需要治疗吗？

根据治疗指南，接受抗病毒治疗的人群需同时满足一些条件，包括乙肝病毒水平、肝功能情况等，具体的需要由医生根据检查、检验结果综合判断。

6. 乙肝患者怎么随访？

根据不同情况，不管是否进行抗病毒治疗，是否有肝硬化等，都应每3到6个月进行血常规、血生化、B超和乙肝病毒相关的抗原抗体、乙肝病毒DNA等检查，以监测治疗的疗效、监测疾病的进展、有无并发症等。

7. 什么是丙肝？

是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要通过血液（如输血、针刺、吸毒等）、性接触、母婴途径传播。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。

8. 丙肝如何治疗？
在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCV-RNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。目前有多种直接抗病毒药物已批准用于临床，治愈率高。

9. 甲肝、戊肝是怎么回事？
甲肝即甲型病毒性肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现。戊肝即戊型病毒性肝炎，由戊型肝炎病毒（HEV）引起，其传播途径、临床表现和病程与甲肝类似。

资料来源：浙大四院感染科、世界卫生组织

图片来源：世界卫生组织