如果你长期咳嗽,可能是患了慢阻肺

发布时间:2015-02-10 浏览量: 字号: 字号 字号增大
如果你长期咳嗽,可能是患了慢阻肺 
医生建议,上年纪的吸烟者最好定期检查
李叶馨 王芳
 

   上周,浙医四院来了一名特地赶来感谢医生的患者家属。患者是88岁的骆大爷,有多年吸烟史,长期咳嗽咳痰,并伴活动后气急,反复住院治疗,也不见好转,一直以为支气管炎。最近,在浙医四院经过肺功能检查后,排除其他疾病,被确诊为慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺),对症下药后气急等症状有明显好转。

  据悉,自浙医四院开张近3个月来,呼吸内科就诊的病人逐日增加,尤其是一些老年患者。他们的症状大多表现为长期咳嗽、咳痰,进行性加重的呼吸困难,多数有长期大量的吸烟史。经诊断,很多都是慢阻肺患者。

  “来我们科室看慢阻肺的病人占了门诊量的30%左右,大多数就诊的慢阻肺病人,虽然被疾病困扰多年,但由于病人本身不特别重视,以为是感冒引发的咳嗽,一般就到小诊所去配个止咳药,但由于检查设施有限,很难诊断出真正病因。”浙医四院呼吸内科医生孔铖英表示,骆大爷就是这样。

  “说起慢阻肺,很多人不知道是怎么回事,但如果说慢性支气管炎和肺气肿,那么应该听到过。其实,这两种疾病都属于慢阻肺的范畴。”孔铖英介绍,据世界卫生组织于2014年5月更新的有关全球疾病状况的评估报告显示,在过去10年,慢阻肺已成为继缺血性心脏病、脑卒中、下呼吸道感染之后的全球第四大致死疾病。

  浙医四院呼吸科主任闻胜兰表示,慢阻肺是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。严重影响患者的生命质量,并会给患者及家庭和社会带来沉重的经济负担。我国40岁以上人群中慢阻肺的患病率高达8.2%。

  “最易得慢阻肺的人群就是重度吸烟者。有研究表明,约有20%的吸烟者会发生慢阻肺。另外,常常接触一些职业性粉尘和化学物质、生物燃料烟雾的人也容易患慢阻肺。儿童时期曾患下呼吸道感染均能导致慢阻肺的发生。”闻胜兰说,慢阻肺是一种渐进性的疾病,早期可无任何症状,但肺功能已开始出现下降,如持续出现咳嗽咳痰、呼吸困难等症状几乎都已到疾病的中晚期。等到疾病晚期,患者呼吸困难症状非常明显,即使非常轻微的活动也不能耐受。

  对此,她建议,40岁以上,尤其是吸烟的男性最好每年进行肺功能检查以及胸部CT检查,以尽早地发现病情,及早预防,并尽早戒烟。   

  确诊为慢阻肺的患者,如果是吸烟患者,一定要戒烟。医院对慢阻肺的治疗目的是缓解症状,预防疾病的进展,改善全身状况,预防急性加重,降低病死率。

  此外,闻胜兰提到,慢阻肺急性加重的诱发因素主要是细菌或病毒的感染。为预防流感和肺炎,对65岁以上的老年人和肺功能较差者建议注射流感疫苗和肺炎疫苗。

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