“手术非常顺利，右肺中叶也保住了”听到医生的这句话，候在手术室外的蒋老伯家属长舒了一口气，“感谢医生，谢谢医生，谢谢谢谢”。这一天，在浙医四院手术室内，蒋老伯右肺内长径达11厘米的巨大肺癌被成功切除。

蒋老伯今年78岁，近期咳嗽、胸闷很难受，尤其是吸烟的时候，咳嗽不止。胸部CT检查显示右下肺已完全被肿瘤所占据，右肺中叶亦可能被肿瘤侵犯，同侧纵隔多发肿大淋巴结。由于右肺肿瘤压迫，患者术前肺功能第一秒用力肺活量只有1.41L（按照蒋大伯这个年龄段其正常值是2.1L）。面对如此高龄、肿块巨大的患者，到底是选择放疗、化疗等保守治疗还是选择手术，对我们医务人员是个巨大的考验。经过一系列术前检查发现，虽然患者肺部肿块巨大，幸好其脑部、肝脏、肾上腺及后腹膜均未见肿瘤转移。为了最大程度地减少患者体内肿瘤负荷、改善患者肺功能、延长生存时间，心胸外科医生经再三讨论后最终决定为患者施行手术，切除肿瘤。

伴随着监护仪的嘀嘀作响，手术紧张地进行着：打开患者胸腔，全胸膜粘连，右肺下叶完全肿块化。经过近两个小时的耐心分离，胸腔粘连终于被彻底松解，但是关键的手术步骤现在才真正开始。手术除了要完整切除肿瘤之外，还要尽量保留患者的正常的肺组织。经过仔细的解剖，患者的中下叶间裂成功分离，为右肺中叶的保留创造了条件。最终，患者的右下肺被成功切除，术后测量显示，肿块长径达到11cm。术中快速冰冻病理显示右下肺鳞癌，支气管切缘无肿瘤细胞残留。至此，在我院多学科的共同努力下，患者胸腔内的巨大肿瘤被完整地根治性切除，患者右中肺也被完整地保留下来了。