金文伟医生早上参加完早会后，开始认真审核来自城西卫生院的片子，时不时的还叫边上周医生过来，他说:“小周你看腓骨是有骨折的，你再仔细看看，正位上虽然不是很明显，但是你看看侧位，这里骨皮质欠连续，周围软组织有肿胀的，以后你看这类片子时候一定要注意，非常容易漏诊的，”过了一会，导医台打来电话，有病人需要做上消化道造影，金医生暂时放下手中的活，赶过去造影。不知不觉到了中午，快速吃完中饭后，去阅片室听学术讲座，今天由胡声医生主讲《CT在评价COPD中的应用：现在和将来》。

周医生感慨地说：“现在我是带着自己医院的片子来进修，学习和完成工作两不误，我们基层卫生院目前很少接触CT、MR，以前在DR上看，一些肺部结节看去不起眼，感觉问题不大，但是接触了他们0.75mm扫描的CT后，非常惊讶，在CT上显示出来很多恶性的表现，以后回单位再也不敢小视类似的肺部结节，一些自己怀疑肺部肿块的病人，建议他们去上级医院进一步检查后，看不到这肿块在CT上的表现，这样很难提高自己的水平。现在有机会接触这些浙中地区顶尖设备实在难得，真心希望时间过的慢一些，好好学习这里的每一项检查的技能，争取明年可以考过CT上岗证。我已经向院部提出延长进修时间的要求，半年时间太紧了，希望能有1整年以上时间。”周医生还回忆起进修前两天城西卫生院方院长找他的谈话,方院长语重心长地说: “尚飘啊，昨天浙医四院放射科肖主任及苗主任特意来我们医院，有意向免费培养我们基层放射科医生，我觉得这是一次难得机会，在科室人员紧张的情况下，你们年轻人辛苦下，不要怕累，你们两人都要压缩休息时间，你每周要回城西上一天班，借机会出去多学一点知识，不明白的地方多向各位老师请教”。像周医生这样在浙医四院放射科进修的医生还有很多。自2015年以来，浙医四院已培训1名来自廿三里卫生院、1名城西中心卫生院，数名义乌二院的放射科医生。

方便医生进修，让医生带着工作来进修，这也是我院浙中医学影像中心的教学特色，当前各家医院放射科人员普遍缺乏，浙医四院放射科与浙医一院以“科对科”一体化发展模式开展日常工作，利用现有资源和平台，将省级优质资源充分运用，实现技术共享，资源共享。

从现实存在的问题出发，助推分级诊疗的向前发展，作为一家年轻的大学附属医院，义不容辞。优化当前区域内医疗资源配置，加强基层医生的继续教育与专业培训、鼓励大医院医生到基层多点执业、组建医疗联合体、全面提高基层医疗队伍的专业技术水平和医疗技能，完善转诊标准和转诊流程，建立不同级别医疗机构之间的分工协作机制，保持双向转诊通道顺畅有效，积极引导患者在基层首诊，这些都是我们当前的行动方向。